Manipolazione Fasciale ®
Indicata per qualsiasi disfunzione muscolo-fasciale. La fascia è un tessuto che avvolge e penetra tutte le strutture del corpo, dei muscoli e degli organi interni. Può essere utilizzata sia in fase acuta che cronica, per un classico mal di schiena, mal di spalle (disturbi muscolo-scheletrici), ma anche per una gastrite o mal di testa (disturbi internistici). Le aree di intervento sono vaste perché è una metodica globale e considera il corpo nella sua interezza. Particolare attenzione è data alla cronologia dei dolori, traumi e dalle tempistiche di guarigione. La valutazione con l’anamnesi della persona risulta quindi il punto fondamentale della metodica. Viene eseguita con contatto diretto della persona attraverso un massaggio localizzato in determinati punti impiegati nella Medicina Cinese. La metodica non genera alcun tipo di lesioni ed è completamente priva di rischi, ma dolorosa. Può essere effettuata solo da un laureato in fisioterapista o un medico, e di norma non sono necessari lunghi cicli di terapia (1-5 sedute).
Ginnastica Posturale – Riabilitazione Posturale
Adatta alle persone che vogliono imparare a prendersi cura di sè. Utile per chi soffre di problemi cronici e a scopo preventivo. E’ considerata un auto terapia guidata, quindi viene effettuata sotto la supervisione di un professionista, il quale da indicazioni appropriate e correzioni. Vengono eseguite posizioni ed esercizi neuro-motori e tecniche di respirazione. Utile per molte patologie: osteoporosi, artrosi, fibromialgia, dolori articolari. La tecnica utilizzata prevede un insieme di metodiche studiate ed approfondite tra cui: Riabilitazione Posturale Globale (RPG), Mèzières, Yoga, Back school, Pilates, Antiginnastica, metodo Zilgrei, metodo Feldenkrais, metodo Monari, training autogeno, bioenergetica, Tai Chi, meditazione. Tale approfondimento ha permesso di elaborare una visione globale delle terapie scientifiche ed olistiche su esercizi volti a migliorare lo stato psico-fisico della persona. Capire come lavora il nostro corpo nei movimenti che facciamo quotidianamente aiuta a correggere i vizi posturali e aumenta la percezione del Sè.
Riabilitazione ortopedica
Efficace per le persone che hanno subito un intervento con mezzi di sintesi (ad es., protesi d’anca) o in quelle situazioni di immobilità di un arto (ad es., gesso, frattura di braccio). La finalità è di riacquistare la normale funzionalità e riprendere contatto con una zona che è andata incontro a un totale blocco muscolo-scheletrico. Indicata subito dopo l’eliminazione dei drenaggi (fase infermieristica) al fine di evitare che la situazione si stabilizzi, che le retrazioni muscolo-fasciali tendano a stabilizzarsi, che il paziente vada incontro a un totale allettamento. Verrà applicato un protocollo riabilitativo. Inoltre si dovrà tener conto dei diversi fattori oggettivi e soggettivi del paziente, le sue aspettative, i tempi e gli obiettivi individuali programmati in itinere col fisioterapista, coi familiari o l’assistenza.
Riabilitazione neurologica
Indicata per quelle persone che hanno patologie neurologiche (ad es., esiti di ictus, Parkinson, lesioni midollari, demenze). Il campo di azione è molto ampio, la finalità della riabilitazione è migliorare le autonomie della persona, imparando prima nuove strategie e in un secondo momento migliorando i movimenti. In molti casi si parlerà di evitare il peggioramento. Infatti nelle malattie degenerative la terapia fisioterapica a volte non è volta al miglioramento, ma a prevenire un peggioramento che senza di essa sarebbe più veloce. Il lavoro è fatto sempre in stretta collaborazione tra la persona e i familiari o l’assistenza. Analizzando le potenzialità di recupero funzionale del paziente verrà pianificato un percorso riabilitativo individualizzato, mirato al ripristino della miglior funzionalità possibile, attraverso l’integrazione di differenti tecniche di trattamento neuro-motorie, sensitivo e propriocettore, tra cui Bobath, Kabat, Perfetti.
Yoga
Appropriata a quelle persone che sono interessate a un cammino personale attraverso una tecnica orientale molto affascinante. Lo stile principale seguito è l’Hata Yoga, scuola di Iyengar. La disciplina si basa principalmente su tre pilastri: il primo sono le Asanas, cioè le posture/posizioni che assume il corpo; il secondo sono le tecniche respiratorie Pranayama, dove il controllo del respiro è inscindibile da quello del corpo; il terzo consiste nella meditazione. Lo Yoga nella sua forma più completa prevede proprio uno stile di vita sano, il motto più calzante è “Mens sana in corpore sano”. Chiunque sia interessato deve tener conto che non si tratta di una pura e mera attività fisica, ma di un incontro globale. Il lavoro dello yoga consiste in una pratica sia di gruppo che individuale, dove si andrà alla ricerca di movimenti del corpo, spesso non conosciuti. Il corpo si modella, e la distensione e la tensione provocano un suo mutamento.
Terapia Manuale
La Terapia Manuale è l’insieme delle tecniche e degli esercizi terapeutici volti sia a favorire la diminuzione del dolore, che a ripristinare un normale movimento a livello articolare-tissutale. Inoltre corregge gli squilibri muscolo-fasciali, e stabilizza le iper-mobilità articolari applicate ai diversi distretti corporei. La tecnica si utilizza per il trattamento delle sindromi dolorose di origine muscolo-articolare e per le patologie artritiche. È particolarmente indicata in quelle situazioni di elevato dolore o in patologie del rachide legate alla presenza di protrusioni discali o ernie, dove altre metodiche non hanno dato risultati.
Massoterapia
Indicata solitamente per una persona sportiva, quindi dotata di una buona massa muscolare. La tecnica prevede il contatto diretto della mano del fisioterapista col corpo del paziente. Il trattamento avviene con l’utilizzo di olio, crema, o talco. L’azione è essenzialmente di andare a decontrarre la zona in tensione e ricreare uno stato di benessere psico-fisico. Vengono trattate aree del corpo come gambe e schiena, e in casi particolari anche le estremità quali mani, piedi, capo. È la tecnica più risaputa alle persone che non conoscono le metodologie della fisioterapia, e non è sempre la più efficace in rapporto al numero di sedute. È evidentemente una tecnica percepita di solito dalla persona con molto piacere, specialmente in base alla profondità di lavoro che viene fatto.
Kinesio-tape
Indicato per sportivi o persone che hanno dolori localizzati. L’epidermide è dotata di una serie di ricettori nervosi che attraverso degli stimoli esterni possono comunicare con i muscoli sottostanti. I cerotti (senza farmaco) applicati sulla pelle possono, a seconda della posizione, della direzione e della tensione, inibire un muscolo sovraccaricato e contratto, che preme sui ricettori del dolore, o viceversa stimolarne uno ipotonico. In questo modo si attenua il dolore, si ripristina progressivamente la funzione motoria, e si facilita il drenaggio linfatico. La sua applicazione può aiutare a ridurre l’infiammazione, la fatica e il dolore muscolare. Svolge inoltre una funzione propiocettiva, ossia di protezione del tendine e del legamento, e aumenta la percezione di stabilità sulla meccanica articolare”.
Trattamenti domiciliari
Efficace per quei pazienti che non hanno possibilità di muoversi. Terapia direttamente presso l’abitazione del paziente o nella struttura dov’è ricoverato. Attraverso una visita conoscitiva iniziale verranno valutate le necessità riabilitative del paziente e studiato il piano terapeutico più efficace. I trattamenti domiciliari sono rivolti sia ai pazienti che hanno bisogno di una rieducazione funzionale specifica nelle attività di vita quotidiana, sia a quelli che hanno difficoltà di spostamento o classica situazione di rientro al domicilio dopo un intervento.
Valutazioni fisioterapiche e postura
Esame che viene eseguito solitamente già dalla prima seduta e rivalutato in quelle successive. In casi particolari e su richiesta, verrà fatta una valutazione per evidenziare possibili disallineamenti o squilibri muscolari, anche se la valutazione fisioterapica dovrebbe essere successiva od associata a un esame fisiatrico/ortopedico effettuato da un medico specialista. Il fisioterapista in autonomia può compiere una sua valutazione, che però può essere maggiormente approfondita da una diagnosi del medico specialista. Il fisioterapista non può fare diagnosi di patologie, ma può valutare ed intervenire nel trattamento. Quindi un lavoro di equipe e multidisciplinare in certi casi è fondamentale, specialmente in quelle situazioni di disabilità o patologie gravi.
Consigli alimentari
Indicato per chi vuole perdere qualche chilo di troppo in modo naturale, correggendo abitudini alimentari sbagliate e stimolando il movimento del corpo. Diplomato come economo dietista e con forte interesse nell’alimentazione e nello sport, con corsi professionalizzanti post laurea e studi personali, posso indicare alcune strategie alimentari sia per saziare la fame, che per migliorare le performance. Non andrò a prescrivere diete, ma indicherò alimenti da favorire, strategie più idonee, vizi da eliminare, piaceri da mantenere. Le classiche diete perdi chili in poco tempo non sono valide.
Riabilitazione in palestra
Adatta alle persone che vogliono riabilitarsi in un ambiente al chiuso, con macchinari e non. Per lo sportivo possono essere il recupero dopo un infortunio, per una persona con una disabilità più invalidante esercizi mirati al mantenimento o miglioramento del suo stato generale. Anche in questo caso verrà valutato un progetto riabilitativo con obiettivi da raggiungere e in base ai risultati valutare ulteriori cambiamenti. È importante essere seguiti per evitare di incorrere in esercizi sbagliati e sotto la supervisione e l’assistenza di un fisioterapista si cercherà di consigliare esercizi mirati ed idonei.
Fisioterapia Dr. Luca Pronio 